ערוץ Tai Yin של הרגל

מסלול ראשי

מתחיל בקצה המדיאלי של הבוהן ב- Sp-1.
עולה לאורך החלק המדיאלי של כף הרגל בגבול בו העור משתנה מאדום ללבן.
עולה לכיוון המלאולוס המדיאלי Sp-5.
עולה לאורך האספקט המדיאלי של הברך והירך.
עולה אל הבטן התחתונה ועובר בנקודות Cv-3 ו- Cv-4.
הולך לחלק הלטרלי של הבטן 4 צון מקו האמצע וממשיך לעלות דרך Sp-13 ו- Sp14.
חוזר חזרה פנימה ממשיך ל- Cv-10 ו- Cv-12.
חוזר החוצה ממשיך לעלות 4 צון לטרלית לקו האמצע ועובר דרך Gb-24 ו- Liv-14.
ממשיך לעלות ומתרחב החוצה 6 צון מקו האמצע ונפגש עם Lu-1 ויורד על מנת להסתיים ברווח הבין צלעי השביעי ב- Sp-21.

ענף ראשון

מי Sp-12 הערוץ נכנס לחלל הבטן מתחבר עם הטחול ולאחר מכן עם הקיבה.
מהקיבה הוא עובר דרך הסרעפת בצד של הוושט על מנת להתחבר עם בסיס הלשון.

ענף שני

ענף מי הקיבה עולה ומתחבר עם הלב.

קשרים ונקודות הצטלבות

הערוץ עובר דרך המפשעה, מתחבר עם הטחול והלבלב, ומתלפף סביב הקיבה. כמו כן, הוא קשור עם הסרעפת, הריאות, הוושט, הגרון והלשון.

הערה אנטומית: הערוץ בצד שמאל קשור עם הטחול, והערוץ בצד ימין קשור עם הלבלב.

נקודות הצטלבות עם ערוצים אחרים

  • על הערוץ עצמו: Lu-1, Gb-24, Liv-14, Ki-13.
  • על ערוץ ה-Ren Mai (עיבור): Cv-3, Cv-4, Cv-10, Cv-12, Cv-17.
    • הערה: Cv-17 מסווגת כנקודת מפגש של ערוץ ה-Tai Yin של הרגל עם ה-Ren Mai, אך בתיאורים הקלאסיים של מסלול הערוץ הנקודה אינה מוזכרת תמיד.

מחשבות אודות הערוץ

ערוץ ה-Yang Ming של הרגל מציין את השלב שבו החום הפתוגני הופך לפנימי, וכן את המקום שבו נוצרים פתוגנים פנימיים – זהו מצב של עודף פנימי. לעומת זאת, במעבר לערוץ ה-Tai Yin של הרגל, המצב הופך לרוב למצב של חוסר בצ'י.

מבחינת כיוון הזרימה:

  • ערוץ ה-Yang Ming יורד.
  • ערוץ ה-Tai Yin עולה, על מנת להביא צ'י לחזה, לריאות, ללב וללשון.

מהלך המסלול הראשי

נקודת ההתחלה והמפגש ב-Sp-6

בתחילת הערוץ נמצאת נקודת המפגש Sp-6, המאחדת את שלושת ערוצי היין של הרגל (Tai Yin, Shao Yin, Jue Yin). נשאלת השאלה: מדוע הקלינאים הקדמונים מיקמו את נקודת המפגש דווקא על ערוץ ה-Tai Yin ולא על ערוצי הכבד או הכליות? ייתכן שהסיבה נעוצה ברצף הזרימה: ערוץ ה-Tai Yin הוא הראשון מבין ערוצי היין של הרגל. אם קיים פתוגן חזק שערוץ ה-Tai Yin (שנוטה לחולשת צ'י) אינו יכול להתמודד עמו, הפתוגן עלול לחדור עמוק יותר אל ערוצי ה-Shao Yin או ה-Jue Yin.

מהלך הבטן: עיכול והתמרה

החלק הראשון של הערוץ נע לאורך הבטן ומתאר את תהליך העיכול, שבו הטחול לוקח חלק בהתמרה והסעה (T&T). בתהליך העיכול חלק מהמזון נספג פנימה וחלק מסולק החוצה. תנועת הערוץ משקפת זאת:

  1. כניסה פנימה: הערוץ מתחבר ל-Cv-3 ול-Cv-4 (נקודת ההתראה של המעי הדק).
  2. יציאה החוצה: הערוץ יוצא לכיוון Sp-15 ו-Sp-16, נקודות המווסתות את המעי הגס ומטפלות בעצירות. (Sp-14 היא נקודה שהוספה בשלב מאוחר יותר).
  3. כניסה פנימה שוב: הערוץ נכנס לחיבור עם Cv-10 (החלק התחתון של הקיבה) ועם Cv-12 (אמצע הקיבה ונקודת ההתראה שלה).
  4. יציאה החוצה: חיבור עם Gb-24 (נקודת התראה של כיס המרה) ו-Liv-14 (נקודת התראה של הכבד).

סיכום ביניים: הערוץ עובר דרך כל נקודות ההתראה (Mu Points) הקשורות למערכת העיכול, למעט St-25 (של המעי הגס), אך הוא משפיע על המעי הגס דרך הנקודות Sp-15 ו-Sp-16.

מהלך החזה: תמיכה בריאות

לאחר המעבר בבטן, הערוץ מתרחב ועולה לחזה כדי להתחבר לריאות. התרחבות זו מתארת את עליית הצ'י של הטחול שבא לתמוך בהתפשטות צ'י הריאות כלפי חוץ. הריאות מקבלות את הצ'י של הטחול ב-Lu-1, נקודת המפגש בין הערוצים.

חשיבות קלינית:

  • בערוץ הריאות (Tai Yin של היד) אין נקודות רבות לחיזוק צ'י (למעט Lu-9). לכן, לחיזוק צ'י הריאות, יש לשלב נקודות מערוץ ה-Tai Yin של הרגל המעלה את הצ'י, במיוחד הנקודות הממוקמות בחזה.
  • תמיכה ב-Wei Qi: הטחול מתמיר Yin Qi (חומר/נוזל) ל-Wei Qi (גז/אנרגיה). זהו מעבר ממצב צבירה נוזלי וייני (מקרר) למצב גזי ויאנגי (מחמם).
  • סילוק רוח: כדי לסלק רוח יש להניע דם. הטחול מסייע לריאות בכך. לסילוק רוח חיצונית או רוח ברמת הדם, מומלץ לשלב את ערוצי ה-Tai Yin של היד והרגל (במיוחד Lu-4 ו-Lu-6 הממריצות דם).

הענפים הפנימיים

  1. ענף הלשון: עולה מהקיבה ללשון ומאפשר לה להבחין בין חמשת הטעמים.
  2. ענף הלב: עולה מהקיבה ומתחבר עם הלב.

הקשר ללב: פיזיולוגיה ופתולוגיה

מבחינת רצף הערוצים, הערוץ הבא הוא ה-Shao Yin של הרגל (הלב).

היבט פיזיולוגי

מקור הדם הקלאסי הוא בקיבה. הענף הפנימי שעולה מהקיבה ללב תומך ברעיון שהקיבה מספקת את "התמציות האדומות" ללב, שם הן נהפכות לדם, ומאפשרת לצ'י הלב להוביל את הדם בגוף. מכיוון שערוץ הקיבה (Yang Ming) יורד, הוא זקוק לערוץ הטחול (Tai Yin) שעולה כדי לשנע את התמציות הללו מעלה אל הלב.

היבט פתולוגי

  • פגיעה בערוץ הטחול עלולה להוביל לפגיעה בדם. לטיפול בחוסר דם, חשוב לשלב נקודות מערוץ הטחול (המעלה תמציות) עם ערוצים הקשורים ללב.
  • מכיוון שלערוץ הלב הקלאסי (במניין 11 הערוצים העתיק) לא היו נקודות דיקור, משלבים נקודות מערוץ ה-Jue Yin של היד (מעטפת הלב).
  • כאב בלב: חומרים שהטחול לא הצליח להתמיר והריאות לא שחררו, עלולים להפוך לכאב בלב (הקלאסיקה מתארת 9 סוגי כאב לב).

הקשר דרך ה-Yin Wei Mai

ערוץ הטחול מצטלב עם ה-Yin Wei Mai בנקודות Sp-13, Sp-15, Sp-16. ה-Yin Wei ("קושר היין") מחבר את ה-Yin Qi (דם ונוזלים). מפגש זה מחזק את תמיכת הטחול ביצירת הדם בלב. מבחינה קלאסית, ה-Yin Wei Mai קשור ישירות לכאב בלב הנובע מרגשות או חומרים שלא שוחררו.

היבטים רגשיים וטיפול בטראומה (Sp-13)

בנקודה Sp-13 מתקיים מפגש עם ה-Yin Wei Mai ועם ערוץ ה-Jue Yin של הרגל (הכבד).

  • תסכול והתמכרות: Sp-13 מייצגת מקום בו אדם חש תסכול לגבי דברים שאינו מצליח לשחרר או לסיים. חוסר הסיפוק הזה עלול לייצר דפוסי התמכרות (חזרה כפייתית בניסיון להשיג סיפוק).
  • פוסט טראומה: הכבד, כערוץ האחרון, מנסה להביא תהליכים לסגירה (Closure). בפוסט-טראומה, האדם לא מצליח לסגור את האירוע וחווה אותו שוב ושוב כאילו הוא קורה לראשונה.
  • Running Piglet Qi: מצב זה עלול להוביל לתופעת "צ'י החזרזיר הרץ" – תחושת צ'י שעולה בבהלה מהבטן לחזה וגורמת לחרדה (קשור לכבד ול-Chong Mai).
  • טיפול: ניתן להשתמש ב-Sp-13 כדי להרגיע את הכבד ולעזור למטופל "לעכל" את הטראומה ולהביאה לסגירה.

התמרת הצ'י Qi hua 氣化 

התפקיד הפיזיולוגי של הערוץ תואם לתפקוד הטחול בתיאורית ה-Zang Fu, וכולל את הקיבה, המעי הדק, הלבלב וחלק מתפקודי הכבד וכיס המרה (אנזימי עיכול).

מקדם ומווסת את העיכול והספיגה של מזון ושתייה 

סימפטומים: תאבון ירוד, נפיחות של הבטן ושלשולים.

מווסת את ההתמרה של נוזלי גוף מונע היווצרות של ליחה בשלושת המחממים

סימפטומים: תחושת כובד של הגוף, ראש, גפיים, בצקות, הפרשות רוק מוגברת ושלשולים, הפרעות של מערכת השתן.

מחזק צ'י ודם

הערוץ מווסת את התפקוד של הטחול ביצירת ה-  Yíng xuè  營血  (החלק המזין של הדם), נאמר על הטחול שהוא מושל על הדם, הטחול מושל על הדם בזה שהוא מאפשר לנוזלים מזינים לצאת ולהיכנס מהדם, לערוץ יש יכולת לווסת את התפקיד הזה של הטחול. 

סימפטומים 

עייפות, חולשה, אינסומניה, דימום יתר במחזור.

מרים ומייצב את הצ'י 

עלייה של הצ'י הטהור מעלה

הערוץ מווסת את עליית הצ'י הטהור מעלה על מנת להזין את הראש והפנים. ערוץ ה- Yang Ming מווסת את התנועה מטה של הצ'י העכור ואילו ערוץ ה- Tai Yin מווסת את העלייה של הצ'י הטהור ביחד הם מאזנים אחד את השני.

הזנה של שרירים

הערוץ מווסת את ההזנה של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים ואת הגידים המחזקים אותם ולכן יש לערוץ השפעה על צניחה של האיברים הפנימיים. 

סימפטומים

סחרחורות, חוסר יכולת להתרכז, תחושה של מלאות של הראש, צניחה של איברים.

נפתח ללשון ושולט על חוש הטעם

הלשון הינה שריר ולכן לערוץ יש השפעה על וויסות של פעולת הלשון.

סימפטומים: הפרעות דיבור, קשיים  להוציא ולגלגל את הלשון, נוקשות של הלשון, איבוד של חוש הטעם, פצעים על הלשון.

מזין את השרירים והגפיים 

הקיבה והטחול הינם שורש של הצ'י והדם. הם שולטים על השרירים וארבע הגפיים, לכן ניתן להשתמש בנקודות של ה- Yang Ming וה- Tai Yin של הרגל ל- קיבה syndrome (ניוון שרירים), עייפות וחולשה של הגפיים.

קשרים במערכת הערוצים

1. קשר "פנים–חוץ": ערוץ ה-Yang Ming של הרגל (קיבה)

  • שני הערוצים מווסתים את העיכול, יובש ולחות.
  • שייכים למעגל הזרימה הראשון (מעגל ההזנה/הישרדות).
  • ה-Yang Ming קשור יותר לדם, וה-Tai Yin קשור יותר לצ'י.
  • היבט רגשי: הקיבה והטחול קשורים למנגנון החשיבה (Sī 思 – הרהור/דאגה) ולעיבוד רגשות (Yi 意). הרגשות משפיעים תחילה על הקיבה (מקור הדם וה-Shen), והטחול מנסה להתמיר אותם. אם הרגש לא מותמר, הוא "נודד" (כעס עולה, פחד מוריד וכו').

2. קשר "אותו שם": ערוץ ה-Tai Yin של היד (ריאות)

  • מערכת ה-Tai Yin אחראית על יצירת צ'י ווויסות לחות.
  • שימוש משולב לחיזוק צ'י, התמרה וסילוק לחות ("לירוק את הלחות").
  • רצף רגשי: הטחול מעניק את האפשרות לחשוב על הרגש (עיבוד ראשוני). דיכוי רגשות (לרוב עקב פחד או אשמה) מונע עיבוד. אשמה קשורה לריאות – כשהטחול מעביר רגש מודחק לריאות, הוא הופך לליחה (סומטיזציה של רגש לא מודע). לימפומה יכולה להיתפס כניסיון לא לעסוק באשמה חזקה.

3. קשר Zang Fu Bie Tong: ערוץ ה-Tai Yang של היד (מעי דק)

  • הטחול והמעי הדק עובדים יחד בהפרדת עיקר וטפל.
  • איזון אנרגטי: הטחול אוהב יובש וסובל מלחות; המעי הדק אוהב חום וסובל מקור.
  • בפתולוגיות רבות (כמו ב-Shang Han Lun), סימפטומים של טחול (נפיחות, שלשול) מטופלים דרך המעי הדק (חימום או טיהור).
  • דיקור (שיטת טונג): ערוץ ה-Tai Yang של היד מטפל בהפרעות לחות וכבד (נקודות Si-4, 33.11, 33.10).

4. קשר השעון

  • שכן בשעון: ערוץ ה-Shao Yin של היד (הלב). מחזק את הקשר שבין דם ללב. שילוב Sp-6 עם Ht-7 לטיפול באינסומניה על רקע חסר דם (או שימוש בנקודה An Mian).

פתולוגיה של הערוץ

פתולוגיה של ערוץ על פי פרק 10 של ה-Ling Shu

הערוץ שולט על הפרעות של הטחול. אם הטחול נפגע יופיעו גזים, הקאה לאחר האוכל, שיהוקים, חוסר תאבון, צואה רכה, שלשולים, הצטברות של מים, צהבת, כאב התכווצות מתחת ללב, חרדה, חוסר שקט, קשיי שינה, נוקשות של הלשון, תחושת כבדות של הגוף, קשיים לעמוד, קור, נפיחות וכאב לאורך מסלול הערוץ, קושי להזיז את הבוהן.

סיכום הפתולוגיה של הערוץ

הפרעות של הערוץ

  • נפיחות בערוץ: תחושת כבדות של הגוף והראש, נפיחות של הפנים, נפיחות של הרגליים והמפרקים.
  • הפרעות לשון: הפרעות דיבור, קשיים להוציא ולגלגל את הלשון, נוקשות של הלשון.
  • חסימה של הערוץ: כאב, קור או חום לאורך החלק המדיאלי של הירך, ברך ורגל, כאב בלחי ומנדיבולה.
  • Wei Syndrome: ניוון או חולשה של השרירים במיוחד של הגפיים.

הפרעות של האיבר

  • הפרעות של הקיבה והטחול: כאבי קיבה, צואה רכה, שלשול, רעשים בבטן, בחילות, הקאות, מלאות של האבדומן, תיאבון ירוד, צהבת, עייפות כללית, גושים של צ'י בבטן.
  • הצטברות של נוזלים ולחות: בצקות, עודף כיח ונוזלים, קשיים במתן שתן, לוקוריאה.
  • הפרעות גניקולוגיות: דיסמנוריאה, אמנוריאה, מנורגיה, הפרעות פריון.

ההבדל בין פתולוגיה של ערוץ ה-Yang Ming של הרגל ל-Tai Yin של הרגל

חוסר ועודף

ערוץ ה-Yang Ming של הרגל מראה לעיתים הפרעות של עודף כגון רעב תמידי ותאבון מוגבר, ואילו ערוץ ה-Tai Yin של הרגל מראה לעיתים הפרעות של חוסר כגון הפרעות עיכול כרוניות, תאבון לקוי (חוסר ביאנג של הטחול).

יציאות (שלשול ועצירות)

להפרעות של ה-Yang Ming של הרגל מתלווה לרוב עצירות עם צואה קשה, ואילו ל-Tai Yin של הרגל שלשול וצואה רכה. שלשולים של ערוץ ה-Yang Ming הם יותר של עודף עם מהות של חום, זאת אומרת עם ריח חזק ויוצאים בפיצוץ.

בחילות, הקאות ושיהוקים

בחילות, הקאות ושיהוקים יכולים להיות קשורים לשניהם. כאשר יש מעורבות של ה-Yang Ming של הרגל הסימפטומים מתרחשים ישירות לאחר האוכל ויש הטבה אחרי ההקאות, ואילו כאשר יש מעורבות של ה-Tai Yin של הרגל הסימפטומים יותר כרוניים ומתרחשים לאחר זמן ממושך יותר לאחר האוכל ואין הטבה לאחר ההקאה יש חולשה יותר גדולה.

Scroll to Top